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Q. 整骨院で健康保険が適用されるのはどのような症状ですか？

A. 整骨院で健康保険が適用されるのは、主に「捻挫」「打撲」「筋肉の挫傷（肉離れなど）」といった、原因がはっきりしている急性のケガです。慢性的な痛みや疲労回復を目的とした施術は、原則として保険適用外となります。

亀有のけやきの森整骨院・鍼灸マッサージ院 亀有店には、「整骨院で保険を使いたいけれど、どんな症状なら適用されるの？」「慢性的な腰痛や肩こりでも保険で施術を受けられるのかな？」といった疑問をお持ちの方が多くいらっしゃいます。この記事では、整骨院での保険適用について、皆様が知りたいポイントを分かりやすく解説します。

• 整骨院で保険が使える症状の具体例がわかります。
• 保険適用外の症状への当院のアプローチがわかります。
• 痛みの根本原因を見つける当院の施術哲学がわかります。

なぜ整骨院で保険が使える症状と使えない症状があるのですか？

整骨院で健康保険が適用されるのは、主に「急性または亜急性のケガ」です。これは、日常生活やスポーツ活動中に発生した、原因がはっきりしている外傷性の症状が対象となるためです。急な痛みや腫れ、内出血などが特徴で、「いつ、どこで、何をして痛めたのか」が明確な場合に保険適用となる可能性が高まります。

保険適用となる可能性のある症状とは何ですか？

以下の症状は、健康保険が適用となる可能性があります。ご自身の症状が当てはまるかご相談ください。

症状	特徴	具体例
捻挫（ねんざ）	関節をひねって靭帯や関節包などを損傷した状態	足首や手首をひねった、寝違え
打撲（だぼく）	身体をぶつけたり、転んだりして筋肉や皮下組織を損傷した状態	「打ち身」と呼ばれるもの
筋肉の挫傷（ざしょう）	筋肉の繊維が損傷した状態	代表的なのは「肉離れ」

医師の同意書が必要な症状

以下の症状は、応急手当を除き、医師の同意書がなければ健康保険を使っての施術はできません。

• 骨折 ：外力により骨が折れたり、ひびが入ったりした状態。
• 脱臼 ：関節を構成する骨が正しい位置からずれてしまった状態。

骨折や脱臼が疑われる場合は、まず医療機関（整形外科など）を受診し、医師の診断を受けることが大切です。当院では、医師の同意を得た上でのリハビリテーションをサポートしています。

保険適用外となる主な症状（自費施術で対応）

残念ながら、以下のような症状は健康保険の適用外となります。これらは「慢性的な痛み」や「疲労」と見なされることが多いためです。

• 慢性的な腰痛（原因が明確でないもの）
• 慢性的な肩こりや首こり
• 疲労回復を目的としたマッサージ
• 重力下での荷重バランスの崩れ

しかし、ご安心ください。これらの慢性的な症状に対しては、当院の自費施術で根本原因にアプローチし、改善を目指すことができます。けやきの森整骨院・鍼灸マッサージ院 亀有店では、長年の慢性痛でお悩みの方こそ、丁寧な見立てと施術を大切にしています。

急なケガへのセルフケア手順

急なケガをしてしまった時、専門家に行くまでの間にできる応急処置として「RICE処置」が推奨されます。これは、痛みを和らげ、損傷の悪化を防ぐための基本的な方法です。

1. Rest（安静） ：ケガをした部位を動かさず、安静に保ちます。無理に動かすと悪化する可能性があります。
2. Ice（冷却） ：氷やアイスパックなどで患部を冷やします。これにより、炎症や腫れを抑え、痛みを軽減する効果が期待できます。1回あたり15〜20分程度を目安に行いましょう。
3. Compression（圧迫） ：包帯などで患部を適度に圧迫します。腫れを最小限に抑えることが目的ですが、締め付けすぎないように注意が必要です。
4. Elevation（挙上） ：ケガをした部位を心臓より高い位置に保ちます。血液の流れを改善し、腫れを引かせる効果があります。

これらの応急処置を行った上で、できるだけ早く専門家にご相談ください。

けやきの森整骨院・鍼灸マッサージ院 亀有店でのアプローチ

当院では、痛みの根本原因を見つけるために、患者様一人ひとりの身体を「神経」「構造」「重力」の3つの視点から丁寧に評価します。痛みは結果であり、その原因は複雑に絡み合っていると考えています。

• 神経の通り道に着目 ：痛みやしびれは、神経の滑りが悪くなったり、圧迫されたりすることで起こることが多くあります。当院では、どの神経にストレスがかかっているのかを特定し、その通り道を整える施術を行います。
• 構造の連動性を評価 ：人体は「上位ユニット（胸郭）」「中間ユニット（股関節）」「下位ユニット（足関節・足趾）」が連動して機能しています。痛い場所だけでなく、足部から股関節、そして胸郭へと、全身の連動性を評価し、どこに構造的な破綻があるのかを見極めます。
• 重力とのバランスを調整 ：私たちは常に重力の影響を受けて生活しています。身体が重力に対してどのように適応しているか、荷重バランスが崩れていないかなどを評価し、自然な身体のバランスを取り戻すお手伝いをします。

当院では、国家資格を持つ柔道整復師・鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師が担当制で施術にあたります。これにより、あなたの症状の変化を継続的に把握し、最適な施術プランを提供できます。また、お子様連れの方でも安心してご来院いただけるよう、キッズスペースを完備し、女性スタッフも在籍しています。交通事故によるケガ（自賠責保険適用）にも対応しておりますので、お気軽にご相談ください。

初めての方が気になること

「他の整骨院や整体、マッサージでなかなか改善しなかった慢性痛でも見てくれるの？」

はい、もちろんです。当院のメインは慢性痛への自費施術です。痛みの場所だけでなく、根本原因を深く見立てることで、長年の痛みからの解放を目指します。多くの場合、数週間から数ヶ月の期間で改善を目指します。

「保険が使えるなら通いやすいけど、ちゃんと見立てしてもらえる所がいいな」

当院では、保険が適用できる症状には厳密に保険を適用し、不必要な請求は一切行いません。その上で、保険適用外の慢性症状には、自費施術で時間をかけて丁寧に見立て、根本的な改善を目指します。

「子連れで行ける整骨院を探しているんだけど…」

当院はキッズスペースを完備しており、女性スタッフも在籍していますので、小さなお子様連れのお母様でも安心してご来院いただけます。施術中もお子様が目の届く場所で遊べるので、集中して施術を受けていただけます。

よくある質問

Q. 腰痛や肩こりでも保険は使えますか？

A. 慢性的な腰痛や肩こりは、基本的に健康保険の適用外となります。しかし、急なぎっくり腰や寝違えなど、原因が明確な急性の痛みであれば、保険が適用となる可能性があります。まずはご相談ください。

Q. 施術は痛いですか？

A. 当院の施術は、身体に負担の少ない「自然に逆らわないカラダにやさしい治療」を心がけています。患者様の状態に合わせて力加減を調整し、痛みを伴う施術は極力避けますのでご安心ください。

Q. どのくらいの期間で改善が見込めますか？

A. 症状や原因、これまでの期間によって異なりますが、多くの場合、数週間から数ヶ月の期間で改善を目指します。初診時に詳しくご説明し、施術プランをご提案します。

Q. 交通事故によるケガは対応していますか？

A. はい、交通事故によるケガの施術も対応しております。自賠責保険が適用されるため、窓口負担なしで施術を受けられることがほとんどです。まずはご相談ください。

Q. 担当制とは何ですか？

A. 担当制とは、毎回同じスタッフが施術を担当することを指します。これにより、患者様の症状の変化や身体の状態を継続的に把握し、より一貫性のある最適な施術プランを提供できます。

Q. 慢性的な痛みの原因はどこにあると考えていますか？

A. 痛みは結果であり、その原因は神経、構造、重力の3つの視点から複雑に絡み合っていると考えています。痛い部分だけでなく、全身の連動性や荷重バランスまで深く見立てることで、根本原因にアプローチします。

Q. 施術を受ける際に何か準備は必要ですか？

A. 特別な準備は必要ありませんが、動きやすい服装でお越しいただくことをおすすめします。もし、これまでの治療歴や検査結果などがあれば、ご持参いただくと見立ての参考になります。

Q. 子どもを連れて行っても大丈夫ですか？

A. はい、大丈夫です。当院はキッズスペースを完備しており、女性スタッフも在籍しておりますので、お子様連れのお母様でも安心してご来院いただけます。

亀有のけやきの森整骨院・鍼灸マッサージ院 亀有店では、保険適用となる急性のケガはもちろん、他院で改善しなかった慢性痛に対しても、根本原因を見つける丁寧な施術を提供しています。お身体の不調でお悩みでしたら、ぜひ一度ご相談ください。