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「整骨院で保険を使いたいけれど、どんな症状なら適用されるの？」
「腰痛や肩こりでも保険で施術を受けられるのかな？」

亀有のけやきの森整骨院・鍼灸マッサージ院には、このような疑問をお持ちの方が多くいらっしゃいます。このブログでは、整骨院での保険適用について、分かりやすく解説します。

• 整骨院で保険が使える症状の具体例がわかる
• 保険適用外の症状への対応がわかる
• 症状の原因を根本から見つける当院のアプローチがわかる

この記事を読めば、あなたの症状に合わせた適切な施術選びのヒントが見つかるでしょう。

整骨院で保険が適用される症状とは？

整骨院で健康保険が適用されるのは、主に「急性または亜急性のケガ」です。具体的には、日常生活やスポーツ活動中に発生した、原因がはっきりしている外傷性の症状が対象となります。

保険適用となる可能性がある症状

以下の症状は、健康保険が適用となる可能性があります。ただし、原因や発生時期によって判断が異なります。

• 捻挫（ねんざ）：関節をひねって靭帯や関節包などを損傷した状態。足首や手首、首などに多く見られます。
• 打撲（だぼく）：身体をぶつけたり、転んだりして筋肉や皮下組織を損傷した状態。「打ち身」とも呼ばれます。
• 筋肉の挫傷（ざしょう）：筋肉の繊維が損傷した状態。代表的なのは「肉離れ」で、急な動作で筋肉が部分的に断裂します。

これらの症状は、急な痛みや腫れ、内出血などが特徴です。いつ、どこで、何をして痛めたのかが明確な場合に保険適用となる可能性が高まります。

医師の同意書が必要な症状

以下の症状は、応急手当を除き、医師の同意書がなければ健康保険を使っての施術はできません。

• 骨折：外力により骨が折れたり、ひびが入ったりした状態。
• 脱臼：関節を構成する骨が正しい位置からずれてしまった状態。

骨折や脱臼が疑われる場合は、まず医療機関（整形外科など）を受診し、医師の診断を受けることが大切です。当院では、医師の同意を得た上でのリハビリテーションをサポートしています。

保険適用外となる主な症状

残念ながら、以下のような症状は健康保険の適用外となります。これらは「慢性的な痛み」や「疲労」と見なされることが多いためです。

• 慢性的な腰痛（原因が明確でないもの）
• 慢性的な肩こりや首こり
• 疲労回復を目的としたマッサージ
• 姿勢改善や骨盤調整

しかし、ご安心ください。これらの慢性的な症状に対しては、自費施術で根本原因にアプローチし、改善を目指すことができます。当院では、慢性痛でお悩みの方こそ、丁寧な見立てと施術を大切にしています。

セルフケアでできる応急処置

急なケガをしてしまった時、病院や整骨院に行くまでの間にできる応急処置として「RICE処置」が推奨されます。これは、痛みを和らげ、損傷の悪化を防ぐための基本的な方法です。

1. Rest（安静）：ケガをした部位を動かさず、安静に保ちます。無理に動かすと悪化する可能性があります。
2. Ice（冷却）：氷やアイスパックなどで患部を冷やします。これにより、炎症や腫れを抑え、痛みを軽減する効果が期待できます。1回あたり15〜20分程度を目安に行いましょう。
3. Compression（圧迫）：包帯などで患部を適度に圧迫します。腫れを最小限に抑えることが目的ですが、締め付けすぎないように注意が必要です。
4. Elevation（挙上）：ケガをした部位を心臓より高い位置に保ちます。血液の流れを改善し、腫れを引かせる効果があります。

これらの応急処置を行った上で、できるだけ早く専門家にご相談ください。

けやきの森整骨院・鍼灸マッサージ院 亀有店でのアプローチ

当院では、痛みの根本原因を見つけるために、患者様一人ひとりの身体を「神経」「構造」「重力」の3つの視点から丁寧に評価します。痛みは結果であり、その原因は複雑に絡み合っていると考えています。

1. 神経の通り道に着目

痛みやしびれは、神経の滑走性（滑らかに動くこと）が悪くなったり、圧迫されたりすることで起こることが多くあります。当院では、どの神経にストレスがかかっているのかを特定し、その通り道を整える施術を行います。

2. 構造の連動性を評価

人体は「上位ユニット（胸郭）」「中間ユニット（股関節）」「下位ユニット（足関節・足趾）」が連動して機能しています。痛い場所だけでなく、足部から股関節、そして胸郭へと、全身の連動性を評価し、どこに構造的な破綻があるのかを見極めます。

3. 重力とのバランスを調整

私たちは常に重力の影響を受けて生活しています。身体が重力に対してどのように適応しているか、荷重バランスが崩れていないかなどを評価し、自然な身体のバランスを取り戻すお手伝いをします。

当院の強み

亀有のけやきの森整骨院・鍼灸マッサージ院では、国家資格を持つ柔道整復師・鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師が担当制で施術にあたります。これにより、あなたの症状の変化を継続的に把握し、最適な施術プランを提供できます。

また、お子様連れの方でも安心してご来院いただけるよう、キッズスペースを完備し、女性スタッフも在籍しています。交通事故によるケガ（自賠責保険適用）にも対応しておりますので、お気軽にご相談ください。

初めての方が気になること

「他の整骨院や整体、マッサージでなかなか改善しなかった慢性痛でも見てくれるの？」
はい、もちろんです。当院のメインは慢性痛への自費施術です。痛みの場所だけでなく、根本原因を深く見立てることで、長年の痛みからの解放を目指します。

「保険が使えるなら通いやすいけど、ちゃんと見立てしてもらえる所がいいな」
当院では、保険が適用できる症状には厳密に保険を適用し、不必要な請求は一切行いません。その上で、保険適用外の慢性症状には、自費施術で時間をかけて丁寧に見立て、根本的な改善を目指します。

「子連れで行ける整骨院を探しているんだけど…」
当院はキッズスペースを完備しており、女性スタッフも在籍していますので、小さなお子様連れのお母様でも安心してご来院いただけます。施術中もお子様が目の届く場所で遊べるので、集中して施術を受けていただけます。

よくある質問

Q. 腰痛や肩こりでも保険は使えますか？

A. 慢性的な腰痛や肩こりは、基本的に健康保険の適用外となります。しかし、急なぎっくり腰や寝違えなど、原因が明確な急性の痛みであれば、保険が適用となる可能性があります。まずはご相談ください。

Q. 施術は痛いですか？

A. 当院の施術は、身体に負担の少ない「自然に逆らわないカラダにやさしい治療」を心がけています。患者様の状態に合わせて力加減を調整し、痛みを伴う施術は極力避けていますのでご安心ください。

Q. 予約は必要ですか？

A. はい、当院は予約優先制です。事前にお電話かLINEでご予約いただくことで、スムーズにご案内できます。特に平日の夕方や土曜日は混み合うことが多いため、早めのご予約をおすすめします。

Q. どのような服装で行けばいいですか？

A. 動きやすい服装でお越しいただくのが理想的です。お着替えをご用意いただくか、当院でも貸し出し用の施術着がございますので、お気軽にお申し付けください。

Q. 交通事故のケガでも診てもらえますか？

A. はい、交通事故によるケガの施術にも対応しており、自賠責保険が適用可能です。専門知識を持ったスタッフが、手続きから施術までをサポートいたしますので、ご安心ください。

Q. 慢性痛の場合、どれくらいの期間通う必要がありますか？

A. 慢性痛の改善には個人差がありますが、一般的に数週間から数ヶ月の期間を要することが多いです。週に1〜2回の頻度で3ヶ月程度通院される方が多くいらっしゃいます。症状の経過を見ながら、最適な通院プランをご提案します。

Q. 施術後に気をつけることはありますか？

A. 施術後は、身体が変化しやすい状態です。激しい運動は避け、十分な水分補給と休息をとることをおすすめします。また、ご自宅でできる簡単なセルフケアなどもお伝えしています。

Q. 他の病院で改善しなかった症状でも診てもらえますか？

A. はい、当院には「他の病院や治療院で改善しなかった」という方が多くご来院されます。痛みの原因を神経・構造・重力の3軸から深く見立てることで、これまで見過ごされてきた問題を発見し、改善へと導きます。

まとめ

整骨院で健康保険が適用されるのは、捻挫、打撲、筋肉の挫傷といった「急性または亜急性のケガ」です。慢性的な腰痛や肩こりは保険適用外ですが、当院では自費施術で根本原因にアプローチし、長年の痛みからの解放を目指します。亀有で身体の不調にお悩みの方は、けやきの森整骨院・鍼灸マッサージ院 亀有店へお気軽にご相談ください。